一、由多种原因均可引起，常见有缺血、炎症、压迫、外伤和脱髓鞘疾病等如下：

　　1、颅内高压致继发性视神经萎缩

　　2、颅内炎症，多见于结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎

　　3、视网膜病变

　　（1）血管性，视网膜中央动脉或静脉阻塞，视神经本身的动脉硬化，正常营养血管紊乱、出血（消化道及子宫等）

　　（2）炎症

　　（3）青光眼后

　　（4）视网膜色素变性

　　（5）Refsum病

　　（6）黑蒙性家族性痴呆

　　4、视神经炎和视神经病变

　　（1）血管性，如缺血性视神经病变

　　（2）脱髓鞘病

　　（3）维生素缺乏

　　（4）由于铅或其他金属类等中毒

　　（4）带状疱疹

　　（6）梅毒性

　　5、压迫性所致

　　肿瘤，包括脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、动脉瘤（前交通动脉瘤）

　　骨骼疾病，包括Paget病、畸形性骨炎、颅骨狭窄病等

　　眶部肿瘤

　　6、外伤

　　7、代谢性疾病，如糖尿病、神经节苷脂病等

　　8、遗传性疾病

　　Leber病，小脑性共济失调，周围神经病变如Chareot-Marie-Tooth病

　　9、营养性视神经萎缩

　　10、杂类

　　二、在儿童其原因更复杂如下：

　　1、染色体异常

　　猫叫综合征，染色体18长臂部分缺失

　　2、脂性疾病

　　Tay-sachs病，Sandhoffs病，乳糖基酰基（神经）鞘氨醇中毒症，NIEMANN-Pieck病，α-β-脂蛋白血症（Bassen-kornzwig综合征）

　　3、粘多糖病

　　Hurlers粘多糖病，同胱氨酸尿病

　　4、矿物代谢缺陷及其代谢

　　Menkes病、幼年性糖尿病，胰腺囊性纤维变性，全身性神经节甙脂症、Zellwage氏病、Albers-Schönberg病

　　5、遗传性视网膜色素变性

　　Ushers综合征、Kesrns-Sayer综合征、Alstrom综合征

　　6、灰质病

　　Battens病、婴儿神经轴索营养不良症，Hallervorden-Spatz病

　　7、小脑性共济失调

　　Behr视神经萎缩，Marie共济失调，遗传性运动或感觉性多神经病变，Charcot-Marie-Tooth病，橄榄体-桥脑小脑变性

　　8、原发性白质病变

　　异常性脑白质变性，Krabbers病，海绵质白质变性（Canaran），苏丹白质变性，Merzbacher-pelizaeus病，Cockayne综合征

　　9、脱髓鞘疾病

　　肾上腺白质变性，多发性硬化

　　10、家族性视神经萎缩

　　Leber病，婴儿型视神经萎缩（隐性、显性）

　　11、颅内压增高

　　假脑瘤，颅内出血，颅骨狭窄症，导水管阻塞脑积水